Механізм дії лікувальних грязей Сиваш

Механізм дії лікувальних грязей

У складі лікувальних грязей виділяють три основних компоненти:

В результаті діяльності мікробів в грязі утворюється так званий «летючий комплекс» — сірководень, летючі амінні підстави, похідні аміаку, який володіє найбільшою здатністю проникати через неушкоджену шкіру. Містяться в лікувальних грязях органічні кислоти (мурашина, оцтова, гуминовая) дратівливо діють на шкірні покриви. В лікувальних грязях також виявлено біологічно активні речовини типу жіночих статевих гормонів (фоллікулін, синестрол), антибіотиків, біогенних стимуляторів, мікроелементи.

Органічна речовина лікувальних грязей визначає їх найважливіші в лікувальному відношенні фізико-хімічні властивості — велику теплоємність, малу теплопровідність, високу адсорбційну здатність.

В основі фізіологічної дії лікувальних грязей лежить комплексний вплив на організм температурного, механічного і хімічного факторів.

Температурний фактор дії лікувальних грязей. Фізичне обгрунтування механізму терапевтичної дії пелоїдів полягає в тому, що бруду, володіючи високою теплоємністю, низькою теплопровідністю, незначною конвекційної здатність, забезпечують тривале збереження тепла, поступову віддачу його організму і глибоке проникнення в тканини. Подібний ефект дає, наприклад, і нагріта до тієї ж температури глина або звичайна грілка. Те ж можна сказати і про тиск на підлеглі органи, яке надає важка грязьова аплікація.

Механічна теорія в 1920-х рр. була доповнена поданням про виникнення в результаті тертя між шкірою і брудом різниці електричних потенціалів, що може давати певний сприятливий ефект. Грязьові аплікації за рахунок механічного фактора впливають на рецепторний апарат шкіри і слизових оболонок, рефлекторно впливають на нервово-ендокринні, нервово-судинні механізми, що призводить до функціональних, мікроциркуляторною і метаболічних зрушень у тканинах, органах і системах органів, і проявляється, насамперед, трофічний ефект.

Хімічна теорія механізм дії лікувальних грязей пов'язує лікувальний ефект з їх хімічним складом. Засновник сакського курорту С. Н. Оже, спрямований в Саки для медичного спостереження за грязелікуванням, ще в 1826 р. висловив гіпотезу про те, що «з грязі що проникає в організм». Це припущення лягло в основу хімічної теорії грязелікування, підтвердженої в середині XX ст. дослідженнями радянських і зарубіжних вчених. При цьому теплового, механічного, електричного, радіоактивного факторів відводиться допоміжна роль, так як вони сприяють проникненню хімічних компонентів всередину через нерухому шкіру.

Грязелікування розглядається не тільки як фактор локального впливу на патологічний осередок, але і як ефективний метод зміни реактивності цілісного організму, що зачіпає системні, регуляторні процеси і активує саногенетіческіе (лат. sanitas —здоров'я, грец. genesis —походження) механізми.

Вважається, що при накладенні бруду на шкіру реакція організму проходить дві фази: нервово-рефлекторну і нервово-хімічну. Для першої, нервово-рефлекторної, фази властиве безпосереднє подразнення нервових рецепторів шкіри, що призводить до порушення відповідних центрів нервової системи, а в кінцевому результаті — до перебудові обміну речовин в організмі. Друга, нервово-хімічна, фаза характеризується утворенням на шкірі (під впливом проникли з бруду сполук) біохімічно активних речовин, які, потрапляючи в кров, викликають каскад саногенетических реакцій.

 

Клінічними та експериментальними роботами доведено, що ліпідні комплекси і інші біологічно активні речовини у складі лікувальних грязей володіють підвищеною проникаючою здатністю, навіть через неушкоджену шкіру і запускають клітинні реакції за типом асептичного запалення. Володіючи, в тому числі, і антиоксидантними властивостями, пелоїди мають у сукупності знеболюючий та протизапальний ефекти, беруть участь в процесах регуляції мікроциркуляції.

 

Лікувальна грязь підсилює периферичний кровообіг, сприяє більш інтенсивному руху еритроцитів, перенесення і віддачі кисню, поліпшення оксигенації тканини та обміну речовин. Під впливом грязьових процедур поліпшується венечное кровообіг, змінюються скорочувальна здатність міокарда і периферичний опір. Під час прийому процедур частішають пульс і дихання, підвищується артеріальний тиск, потім знижується, посилюється потовиділення, підвищується функція сечовиділення. Суттєву роль у розвитку і перебігу зазначених змін відіграє вегетативна нервова система.

 

Розвиваються під впливом грязелікування нервово-рефлекторні процеси призводять до посилення потовиділення, при якому з організму виділяється значна частина хлоридів, посилюється елімінація токсичних проміжних продуктів обміну речовин із клітин (лат. elimino — виношу за поріг, видаляю) . Значні зміни під впливом грязелікування розвиваються в головних травних залозах: знижуються кислотність шлункового соку та вміст соляної кислоти.

 

Лікувальні грязі — мулові сульфідні, торфові, — мають виражену антимікробну дію, що пояснюється високим вмістом сульфідних груп, іонів брому, цинку і аналогів антибіотиків. Фунгіцидними (протигрибковими) властивостями володіє лікувальна грязь Сиваського озера. Ці лікувальні грязі відносяться до групи сірчано-залізистих сапропелів, або гиттиевых глин.

 

Одним з важливих критеріїв біологічно активних властивостей лікувальних грязей є наявність у більшості хворих бальнеологічної реакції. Загострення запального процесу в період бальнеореакції з позицій курортологической практики розглядається як фаза, що передує наступу реакції відновлення. Згідно з експериментально-клінічних досліджень Наукового центру клінічної та експериментальної медицини св РАМН в результаті курсового лікування відбувається стабілізація імунологічних показників, що свідчить про імуномодулюючій і протизапальній ефект грязелікування. Розробка і обгрунтування найбільш інформативних показників бальнеореакції, які можуть бути використані при складанні індивідуальної програми лікування конкретного хворого, є важливим завданням курортної медицини.